第431章 救死

    急性心梗病人的分型很多，但不管是哪一类，现代医学都是倾向于进行介入或介入性的手术的。

    事实上，这也是短时间内保证救命的最好方案了。

    作为内窥镜的一种，心脏内科常做的介入手术，也是魏嘉佑所擅长的。

    魏嘉佑自信，以病人目前的状态，直接推进手术室内，他有八成的把握将之救活。

    但是，随着时间的流逝，救活的希望也就越来越渺茫了。

    魏嘉佑一身的脾气，就将自己躲在阴影里，不停的思考着各种方案。

    “你们再不签字的话，就没有时间做手术了。”云医心内科的医生也下到了急诊科来，再一次的下了病危通知书，语气里带着焦躁和不耐烦。

    “这个事情我们决定不了，你让我们签字也不行的。”拿着电话放不开的大叔一个劲的摇头，语气越发的坚定了。

    “还没找到病人儿子？得等到什么时候？”心内科的医生看着时间，整个人都不好了。

    “不知道。”大叔同样烦躁，道：“他儿子一天到晚都在加班，我公司也打了，租的房子也打了，有什么办法！”

    心内科的医生深吸一口气：“真的等不得了，你再不签字，病人就要不行了。”

    大叔兀自摇头，连解释都不解释了。

    他并不觉得自己的状态是医院里的医生们所能理解的，也不指望对方理解。

    魏嘉佑再看看监视器，然后看看狄茂才，终于站了出来，冷冷的道：“我们不等了，先把病人送去手术室。”

    狄茂才只是看着，并不表达任何的意见。

    病人家属也松了一口气，默默的垂下眼睑，就好像没有听到似的，并且重新抓起手机，高声的“喂喂”起来。

    围在病人四周的急救人员没有太多的时间去纠结问题，听到主刀医生的命令，就立刻动了起来，谁都不愿意看着能救活的人，因为现场耽搁，而失去生命。

    平车的刹车被抬起，一名男护士站到后面，就均匀用力，将车给推了起来。

    滴滴滴滴……

    几乎是平车启动的一瞬间，监视器就突兀的响了起来。

    “除颤器。”魏嘉佑第一时间喊了出来。

    男护士连忙驻足，先将刹车给卡住，再去给除颤器充电。

    嗤。

    魏嘉佑一把就把病人的衣服给扯开了，以涂油贴片。随着一声“让开”，就见监视器上的心律抖了抖。

    “心肺复苏。”魏嘉佑再没有丝毫的侥幸，跪上了平床，双手交织，就开始做起了胸外按压。

    “1，2，3，4……”魏嘉佑鼻子里哼哼着一首歌，从而保证自己的按压频率是正确的。

    急诊科的护士们，则尽其所能的配合着。

    一会儿，余媛也出现在了现场，高声道：“我可以做替换。”

    “不用。”魏嘉佑并不相信余媛的能力，在陌生的医院里，魏嘉佑谁的能力都不相信。

    他就自己做着心肺复苏，眼睛盯着监视器，期望着能够得到想要的答案。

    狄茂才不做任何的干涉，他带魏嘉佑出来，对于地方上的医院来说，是武装游行，对魏嘉佑来说，就是一次考验了。

    既然年龄上做不到见多识广，那就通过到不同的地方医院来增长见闻了。

    一些疾病，在某些省市是很稀罕的，到了另外一些省市，可能就变的很平常了。

    同时，面对不同地区的病人，处理不同的病人，也能够让医生迅速提高。

    就像是这次来云华，虽然没有如预计的那样，得到主动脉夹层的手术机会，心肺复苏练一练也是挺不错的。

    魏嘉佑哼哧哼哧的做胸部按压，之后又除颤一次，才算是将病人给拉回来了。

    “继续，去手术室。”魏嘉佑断然命令。

    男护士重新弹起刹车，平车缓缓向前，病人家属也自动的跟着走，他们是不想签同意书，以免承担责任，但是，他们也希望医生能把病人给救过来。

    平车被匀速送到手术室，未进门，监视器再次叫了起来。

    这一次，魏嘉佑的准备更充分，动作稳定的除颤再胸外按压。

    一组。

    两组。

    三组……

    魏嘉佑的脑袋，很快的冒出了汗来。

    “除颤。”

    魏嘉佑喊一声，做了除颤之后，又马不停蹄的做胸部按压。

    一组……

    两组……

    三组……

    “除颤！”魏嘉佑的声音大了一些，可除颤的效果并没有更好。

    这一次，魏嘉佑甚至都没有去看监视器，优先做起了胸外按压。

    每组30次，每分钟120个胸外按压，做的魏嘉佑满头大汗。

    高且瘦的魏嘉佑，有长而漂亮的手指，明显超出常人的长胳膊和长腿，使得他伏在病人上方的时候，给人有点诡异的感觉。

    他胳膊上肌肉较少，做着胸外按压，更像是一根骨棒在戳着对方的胸口似的。

    短时间内，大家的关注点还在病人身上。

    但是，随着时间的推移，众人的目光就更多的集中在了不和谐的部分。

    除了魏嘉佑的姿势和形态之外，除颤仪的频繁使用，制造出来的不可言说的燎毛味，也让大家避之不及。

    “肾上腺素。”魏嘉佑再次呼喝起来。

    在旁的护士早有准备，几种常用的心梗急救药品，就在手边摆着，听到魏嘉佑的命令，迅速的打出一阵肾上腺素。

    魏嘉佑接着又要求开放高级气道，也就是气管切开，上呼吸器。

    比起简易的球囊呼吸器，有研究表明，高级气道的开放，对于长时间的心肺复苏，是有利的。

    现在要求开放高级气道，其实也能从侧面说明魏嘉佑的判断——心肺复苏的时间将会大大延长了，等于说，现在进行的心肺复苏，不再是闪电战，而是持久战了。

    5分钟……

    10分钟……

    心肺复苏的时间很快超过了15分钟。

    如果是在美国医院的话，这么长时间的心肺复苏，基本已是极限了，大部分医生做到这个程度，差不多都会选择放弃胸外按压了。

    就算是国内，医生愿不愿意搏一把两百分之一的几率，也是见仁见智的决定。

    有的医生对自己的手法不自信，对本院或本科室的抢救能力不自信，就不会去做超长心肺复苏。

    有的医生了解患者的选择，或者对患者的预后有不佳的判断，也不会死做心肺复苏。

    事实上，超长心肺复苏之后，心脏重新恢复功能的概率有5%，已经不算是一个很小的数值了，而在两百分之一与百分之五之间的差距，通常都是属于脑死亡的。

    好几名医生都将目光转向魏嘉佑，似乎猜测他的决定。

    这时候，若是本院的熟悉医生的话，肯定会有人上前，提醒他心肺复苏的时间。

    然而，大家对魏嘉佑都不熟悉，也不喜欢，就不会有人冒险提醒。

    “换人。”魏嘉佑终于做不动胸外按压了，但他的决定并不是放弃，而是换人来做。

    一名心脏外科的医生犹豫了一下，走了上来，道：“魏医生，我来帮忙。”

    魏嘉佑本人还是新人医生，可他的老师狄茂才却是国内有数的大拿，对于云医心脏科的医生们来说，讨好一下人家，拍拍马屁什么的，也算是种投资了。

    魏嘉佑自己又坚持了一分钟，然后跳了下来，让出了位置。

    心脏外科的医生跳上平床，哼哧哼哧的开始做胸外按压。

    哼哧哼哧……

    哧哼哧哼……

    呼呼呼呼……

    魏嘉佑看着对方的动作，算了五波的时间，就道：“再换人。”

    心脏外科的主任，此时已经下楼来了，在他的眼神下，又一名心脏外科的主治站了出来，接着又一名。

    几名心脏外科的年轻主治，再加魏嘉佑，几个人换了一轮又一轮，甚至连围观的医护人员都换了多轮。

    凌然也跟着人流，走了进来。

    他对外院武装巡逻人员的技术，还是抱有相当的好奇的。

    从胸外按压的换人频率，到药品的使用，再到除颤器的使用，在救命的过程中，并没有绝对的规则，更多的是医生的临场判断。

    而在坚持进行了40分钟的心肺复苏之后，魏嘉佑终究是做出了回天乏术的判断。

    “不行了。”魏嘉佑抬头去看墙上的挂表：“死亡时间……”

    “可以继续做心肺复苏，还有机会。”凌然出声打断了魏嘉佑宣布死亡。

    40分钟的心肺复苏，虽然已经是超常心肺复苏了，但就凌然看来，还远没有到宣布死亡的程度。

    尤其是病人此时的心电图，虽然基线不稳，波形杂乱，但那是因为多人胸外按压的缘故，是大量干扰造成的。

    另一方面，患者才是50多岁的年龄，就现代人的寿命和身体条件来说，只要救活，预后还是可以趋于乐观的。

    魏嘉佑却不喜欢有人插手自己的病人，转身看了一眼凌然，瞅瞅他的脸，更是不爽，甩手就道：“你的病人了。”

    “好。”凌然却不像是魏嘉佑常见的医生那样，哭着喊着的先去明确病人的所属权，只一句话的功夫，就跪上了平床，继续做起了心肺复苏。

    “001，002，003……”