第1119章 瓣膜
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“我好好的,没事儿。” 霍从军用语言抵抗了几秒钟,还是被凌然牵到了检查床前。 周医生犹豫的看看霍从军,默默的走到凌然身边,看他给老霍听音。 从心理上来说,周医生脑海中的霍从军,向来都是猛如雄狮,壮如雄狮,凶如雄狮的。 他是一点都没有考虑到,还需要给霍从军做体格检查。 就是现在,瞅着凌然下手,周医生还有些不确信。 “怎么样?”周医生看着凌然认认真真的听音,待他放下了听诊器,却是比霍从军先问了出来。 凌然也没有像是对待患者那样,直接说出听诊的答案,而是先说听音,道:“心音强度,S1有减弱,P-R间期基本正常,有很轻微的开瓣音……” “二尖瓣关闭不全?”周医生看看霍从军,又看看凌然。他不是心脏科的医生,但听音还是懂一些的。 二尖瓣是心脏上的一个瓣膜,相当于心脏上的一个阀门。 它在左心室泵出血液的时候打开,从而将充满氧气的新鲜血液打入动脉中,同时,它又会在非工作时间牢牢的把住出入口,以免不新鲜的血液混入其中。 二尖瓣关闭不全,就意味着整套系统出现了问题,等于是一只漏水的阀门在工作。又或者,这就是一扇关闭不全的大门,以至于整间屋子都受到了威胁。 当然,单纯的较轻的二尖瓣关闭不全,引起的问题也是有限的,许多病人带病生存数十年也是有的。因此,这更多的代表疾病的进程。 凌然这时候再看向霍从军,道:“就听诊的情况来看,没有到必须做手术的程度,但还是要做彩超确认一下,最好是做全面的检查……” “不至于……”霍从军幽幽的坐起来:“我现在的状态挺好的……咳咳……” 他是想忍着咳嗽的,可还是咳了出来。 “有点感冒。前几天熬夜了,受不了喽。”霍从军自顾自的说话。 凌然也没有揪着霍从军说话,只道:”先做一次体检为好。” “我来安排。”周医生立即应了下来,跳过了霍从军。 “你们俩……”霍从军哼哼了两声,最后也是默认了。 周医生立即就发了微信出去。 霍从军静静地等他搞完,问:“你们俩跑过来,总不会是给我做检查的吧。” 离开了检查床,霍从军的声音,似乎又充满了狮性的尊严。 周医生面色一凛,连忙道:“哪能呢,这是有好事情才过来。凌医生……” “我画了些肝脏的变异血管图,准备出一本书。”凌然直截了当的描述了情况,也没有多的修饰。 不过,有周医生前序的打底,霍从军的心情反而不错,对于凌然能够来说明一下,就很开心了,不由笑道:“出书好啊,正好评职称的时候,可以当破格的资格。这个费用可以用科室的钱来出。” 在医院的财政体系里,科室应该属于毛细血管级的存在,但也是有一定的自主权的,开销个几万块钱出本书,或者买篇论文什么的,都属于正常。 比较来说,治疗组的财权更弱,用钱总有些名不正言不顺,霍从军也是更多的从这个方向考虑,提出了科室出钱。 周医生知道凌然不懂,赶忙帮忙答应了下来,又笑道:“主任,今年帮我们凌医生破格提主治?” “恩,有论文有项目,本来就有资格的,出本书更好。对了,你们找的是书商还是出版社?这个要找个靠谱的,年内就出来才行。”霍从军额外叮嘱了一句。 “我回头再盯一下。”周医生应了一声,一点都没有暗箱操作的不适感。帮凌然评职称这种事,就算拿到院务委员会去说,他也有大把的理由可供阐述的。 “去吧去吧。”霍从军摆摆手,回到电脑前看病历去了。 凌然跟着周医生往外走,临出门前,道:“主任,及时做检查,不要耽搁。” “知道了,放心吧。”霍从军倍感安慰的点头。 出了门,走了一截路,周医生才松了一口气,笑了出来:“竟然感觉有些紧张呢。” “哦,为什么?”凌然问。 “霍主任生病啊,我印象里,霍主任一直壮的像熊一样的,还好不是太严重……想想看,就霍主任的性格,你让他躺到病床上?太难了,临时做个手术,说不定都会术中苏醒起来骂人的……而且,霍主任一旦做了手术,咱们急诊科的管理怎么办?估计会有一堆麻烦事……” “那你还是应该担心的。”凌然听着周医生的唠叨,打断了他的话。 “是说吧。”周医生说着一愣:“什么意思?什么叫还是应该担心的?” 凌然看一眼周医生,道:“从听诊的情况来看,主任的瓣膜状态不算好,具体情况,要看检查结果。” 周医生不由皱眉:“你刚才怎么不说?“ “需要进一步检查才能确定的情况,提前告知患者,出了加重患者的心理负担,没有意义。” “但……”周医生咽了口唾沫,道:”主任的性格,你如果不说的严重些,他很可能不会去检查的。” 凌然想想摇摇头,道:“没关系,你记得督促就行了,仅仅是二尖瓣的话,还不用太着急。” “说的也是……不对,这个怎么变成我的事了。”周医生大吃一惊,发生什么事了?我竟然被人甩活了? 凌然并未回应。 对于二尖瓣,外科领域基本就是两招,一个是二尖瓣成形术,一个是二尖瓣置换术。 这个与他已经获得的膝关节技术相似,或者是半月板成形术,或者是半月板置换术,技术本身谈不上高下,但各有不同的适应症,各有不同的难度。 而凌然到目前为止,还一招都不会用——如果可能的话,凌然更愿意亲自参与,为霍主任做手术,或者为主刀医生做助手。 他现在积累了相当多的技能可供使用,不管是帮忙看影像资料,还是直接用虚拟人做尝试,凌然都可以极大的提高手术的成功率。 对于心脏手术,凌然觉得,尽可能的提高成功率还是非常有必要的。 其他部位的手术,做出了纰漏,往往可能只是预后不好,出现多项并发症,心脏手术就很可能是死亡了。 凌然一边想着,一边看向系统。